WikiDer > Көпірмен емдеу
Bridge therapy
Көпірмен емдеу болып табылады терапия тасымалдауға арналған метафораретінде қызмет ету бейнелі а. терапияның немесе денсаулықтың басқа кезеңіне көпір пациент қандай да бір қиын кезеңнен өтті. Көпір терапиясының әртүрлі түрлері бар: мысалы, трансплантацияға көпір, кандидатқа көпір, шешімге көпір, қалпына келтіру көпірі және антикоагуляциялық көпір (мысалы, гепарин көпірі). Көпірлік терапия, керісінше, бар тағайындалған терапия, бұл басқа нәрсеге көпір емес, бейнелі бағыт.
- Трансплантацияға арналған көпір: Мұндай терапия біреудің денсаулығын жеткілікті және ұзақ сақтайды, олар оны жасай алады органдарды трансплантациялау, әлі де бар трансплантациялауға құқылы органның қол жетімді болуын күткен уақытты өткізгеннен кейін. Мысалға, LVAD көпір ретінде қызмет етеді жүрек трансплантациясы,[1] локорегиональды терапия (мысалы радиожиілікті абляция) үшін гепатоцеллюлярлы карцинома көпір бола алады бауыр трансплантациясы,[2] және LVRS көпір бола алады өкпе трансплантациясы.[3][4]
- Кандидаттыққа көпір: Науқас белгілі бір терапияға үміткер бола алмай қатты ауырған, бірақ көпір оларды тиісті дәрежеге жеткізеді; Мысалға, ECMO трансплантациялауға көпір ретінде кардиохирургия.[5]
- Шешімге көпір: Жақында не істеу керектігі туралы шешім қабылданады (яғни, ол нақты терапия жақында келеді), бірақ алдымен науқасқа сол шешімге дейін оларды қолдау үшін көпір қажет; мысалы, ұзаққа созылатын көпір ретінде қысқа мерзімді механикалық айналым сол жақ қарыншаның көмекші құрылғысы имплантат отқа төзімді кардиогенді шок.[6]
- Қалпына келтіру көпірі: Қалпына келтіру мүмкін, бірақ біреуді қиын-қыстау уақытта өткізу үшін бірінші қолдау қажет; Мысалға, ECMO жылы метамфетамин екеуі ретінде қарастыруға болатын уыттылық құтқару терапиясы және қалпына келтіруге көпір.[7]
- Антикоагуляциялық көпір: Уақытша антикоагуляциясияқты гепарин, а кезінде қолданылады периоперативті сияқты пациенттің тұрақты антикоагулянтты терапиясы кезеңі варфарин, уақытша тоқтатылды;[8][9] мақсаты - ауыр қауіптің алдын алу қан кету операция кезінде немесе одан кейін. Гепарин көпірі антикоагулянт әсерін береді (алдын алу үшін) тромбоз варфаринді алып тастаудан), бірақ қатты қан кету ықтималдығы сияқты емес.
Әдебиеттер тізімі
- ^ Накагава, С; т.б. (2017), «Трансплантацияға және тағайындалған терапияға сол жақ қарыншаның көмекші құрылғысын имплантациялауға дейінгі паллиативті көмек», J Palliat Med, дои:10.1089 / jpm.2016.0568, PMID 28504892.
- ^ Прасад, MA; Кулик, LM (2014), «Ботты ортопатиялық трансплантациялауға дейінгі көпірлі терапияның рөлі», J Natl Compr Canc Netw, 12 (8): 1183–1190, сұрақ-жауап 1191, PMID 25099448.
- ^ Кордова, ФК; Criner, GJ (2002), «Өкпенің көлемін азайту операциясы өкпе трансплантациясы үшін көпір ретінде», Am J Respir Med, 1 (5): 313–324, PMID 14720034.
- ^ Шигемура, N; т.б. (2013), «Өкпенің көлемін азайту операциясынан кейінгі өкпе трансплантациясы», Трансплантация, 96 (4): 421–425, дои:10.1097 / TP.0b013e31829853ac, PMID 23736352.
- ^ Уоллиндер, А; Пеллегрино, V; Фрейзер, JF; McGiffin, DC (2017), «ECMO трансплантацияланбаған кардиохирургияға көпір ретінде», J Card Surg, дои:10.1111 / jocs.13172, PMID 28672423.
- ^ ден-Уил, Калифорния; т.б. (2017), «Отқа төзімді кардиогенді шок кезінде ұзаққа созылатын сол жақ қарыншаның көмекші құрылғысын имплантациялауға көпір ретінде қысқа мерзімді механикалық қан айналымы: жүйелік шолу және мета-анализ», Eur J Cardiothorac Surg, дои:10.1093 / ejcts / ezx088, PMID 28472406.
- ^ Моррисон, ЛК; т.б. (2017), «Метамфетаминнің уыттылығындағы экстракорпоральды мембраналық оксигенация терапиясы», CJEM, дои:10.1017 / cem.2017.356, PMID 28758605.
- ^ Дейли, Брайан Дж.; Тейлор, Дана; Aycinena Goicolea, Хосе Фернандо (2016-03-28), Швер, Уильям А. (ред.), «Периоперативті антикоагуляцияны басқару», Көрініс, алынды 2017-08-11.
- ^ Басер, Онур; Супина, Дилан; Сенгупта, Нишан; Ванг, Ли (2011), «АҚШ-тың денсаулық сақтау жоспарында жамбастың немесе тізенің толық ауыстырылуымен жүретін пациенттердегі антикоагулярлық көпірді емдеу әдістері: шынайы бақылау және салдары», Есірткінің денсаулыққа пайдасы, 4 (4): 240–248, PMC 4125758, PMID 25126354.